1 . 小兒易患呼吸道感染的免疫特點原因是:(單選題)
2 . 小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點,哪項是錯誤的?(單選題)
3 . 嬰兒呼吸頻率為:(單選題)
4 . 小兒肺活量約為(ml/kg):(單選題)
5 . 有關(guān)小兒肺的解剖特點哪項是錯誤的?(單選題)
6 . 嬰幼兒急性上呼吸道感染的臨床特點是:(單選題)
7 . 下列哪一項不符合咽結(jié)合膜熱的特點?(單選題)
8 . 急性上呼吸道感染的治療不包括:(單選題)
9 . 毛細支氣管炎的病原體主要是:(單選題)
10 . 毛細支氣管炎的臨床表現(xiàn)高峰期在呼吸困難發(fā)生后:(單選題)
11 . 下列哪項不是毛細支氣管炎的特點?(單選題)
12 . 毛細支氣管炎發(fā)病年齡最多見于(單選題)
13 . 緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選治療方法為:(單選題)
14 . 以下哪項最能反映哮喘的本質(zhì)?(單選題)
15 . 哮喘的免疫學(xué)發(fā)病機制中,哪一類T細胞亞群活性增強?(單選題)
16 . 使哮喘加重的可能誘因:(單選題)
17 . 哮喘患兒的FEV1/FVC比率常為:(單選題)
18 . 吸入支氣管擴張劑15~20分鐘后FEVt/FVC增加至下列哪項數(shù)據(jù)時有助于診斷哮喘?(單選題)
19 . 咳嗽變異性哮喘診斷依據(jù)中,錯誤的是:(單選題)
20 . 哮喘急性中度發(fā)作時肺功能和血氣分析的特點是:(單選題)
21 . 下列哪項不是哮喘危重狀態(tài)(哮喘持續(xù)狀態(tài))輔助機械通氣指征?(單選題)
22 . 急性肺炎的病程是:(單選題)
23 . 下列哪種肺炎屬于非典型肺炎?(單選題)
24 . 下列哪項屬于病毒性肺炎病原檢測的快速診斷?(單選題)
25 . 支氣管肺炎和支氣管炎的主要鑒別點是:(單選題)
26 . 肺炎分類中哪個是按病理分類的?(單選題)
27 . X線表現(xiàn)游走性浸潤的肺炎是:(單選題)
28 . 可以出現(xiàn)全身各系統(tǒng)臨床表現(xiàn),如溶血性貧血、心肌炎、腦膜炎等的肺炎是:(單選題)
29 . 易發(fā)生膿胸、膿氣胸、肺大泡的肺炎是:(單選題)
30 . 4個月嬰兒,咳嗽伴喘息3天,有低熱,曾肌注青霉素?zé)o效而收住院。體格檢查:煩躁,三凹征(+),呼氣時間延長,呼吸80次/分,心率180次/分,雙肺哮鳴音為主,少量中細濕啰音,肝臟右肋下3cm,最可能的診斷是:(單選題)
31 . 6個月患兒,發(fā)熱伴喘息2天,體格檢查:T38.5℃,呼吸70次/分,分率140次/分,喘憋明顯,兩肺廣泛哮鳴音和少許細濕啰音,為緩解癥狀,應(yīng)加用:(單選題)
32 . 6歲男孩,咳嗽4個月,痰不多,常于凌晨咳醒,活動后也咳嗽,一直無發(fā)熱,曾服用紅霉素等多種抗生素均無效,加用氨茶堿后癥狀明顯減輕。既往無濕疹史,體檢:兩肺呼吸音粗糙。考慮最可能的診斷是:(單選題)
33 . 3歲男孩,從1歲3個月時始反復(fù)咳嗽喘息發(fā)作,冬季明顯加重,尤以夜間為著。每年發(fā)作7~8次,持續(xù)3~6周,抗生素治療效果不好。其母有“慢性支氣管炎”。24小時PEFR變異率為25%,激發(fā)試驗FEVl下降30%。應(yīng)首先考慮(單選題)
34 . 6月女嬰,咳嗽4天,陣發(fā)性喘息發(fā)作3天,伴低熱、流涕。體檢:呼吸急促,65次/分,肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸部X片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。最可能的診斷是:(單選題)
35 . 女嬰,2個月,近5天鼻塞,近3天氣促;陣發(fā)性不連貫咳嗽,發(fā)熱不明顯,可見結(jié)膜炎,肺部少許中細濕啰音,X線可見兩肺有少許斑片陰影及過度充氣。診斷應(yīng)考慮為:(單選題)
36 . 男孩,l歲,發(fā)熱、咳嗽5天,呼吸困難2天,體溫39℃,口周發(fā)紺,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)肺部呼吸運動減弱,叩診實音,聽診呼吸音減弱,左側(cè)可聞及中細濕啰音,白細胞19.7×109/L。診斷應(yīng)考慮為:(單選題)
37 . 男孩,5個月,發(fā)熱、咳嗽、喘息3天,體溫37/5℃,精神不振,明顯發(fā)紺,呼吸節(jié)律不規(guī)則,雙肺布滿中細濕啰音,血氣PaO25.5kPa,PaCO27.0kPa,SaO282%,最可能的診斷是:(單選題)
38 . 女嬰,9個月,高熱、咳嗽4天,體溫39℃~40℃,面色蒼白、發(fā)灰,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,白細胞5.1×109/L,胸部X線右下肺可見大小不等的片狀陰影,若作病原學(xué)檢查,首選下列哪項?(單選題)
39 . 1歲女孩,發(fā)熱、咳嗽、喘息5天,以肺炎收人院。人院第二天突然呼吸困難加重,極度煩躁不安,發(fā)紺,左肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心律160次/分,肝肋下1.0cm,胸片示縱隔向右移位,最可能的診斷為:(單選題)
40 . 6歲女孩,發(fā)熱、咳嗽1周,體溫39℃,近3天加重,劇烈咳嗽,曾用頭孢菌素、新青Ⅱ號治療4天無效。查體:一般狀況好,雙肺呼吸音粗糙,未聞及啰音。胸片右下肺片狀云絮狀陰影,最可能的診斷是:(單選題)
41 . 16個月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天人院,診斷為肺炎,人院后持續(xù)高熱,第3天病情突然加重,呼吸困難加重,劇烈咳嗽,發(fā)紺,左肺上方叩診鼓音,下方叩診為實音。聽診呼吸音減低,右肺可聽到中細濕啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考慮并發(fā)癥是:(單選題)
42 . 4歲女孩,因發(fā)熱、咳嗽5天入院,咳嗽呈陣發(fā)性劇咳。查體:一般狀況好,雙肺呼吸音粗,偶聞及痰鳴音。胸片示左下肺片狀云絮狀陰影,WBC10.2×109/L。首選抗生素為:(單選題)
43 . 5月嬰兒,咳嗽4天,陣發(fā)性喘息發(fā)作3天,伴低熱、流涕。體檢:呼吸急促,75次/分,兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸x片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。最可能的診斷是:(單選題)
44 . 5月嬰兒,咳嗽4天,陣發(fā)性喘息發(fā)作3天,伴低熱、流涕。體檢:呼吸急促,75次/分,兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸x片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。若考慮病毒感染,可能由哪種病毒引起:(單選題)
45 . 5月嬰兒,咳嗽4天,陣發(fā)性喘息發(fā)作3天,伴低熱、流涕。體檢:呼吸急促,75次/分,兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸x片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。對其治療,以下哪項不正確?(單選題)
46 . 4歲患兒,反復(fù)發(fā)作咳嗽3個月,常于清晨發(fā)作,運動后加重,無發(fā)熱,曾用多種抗生素?zé)o效。外周血WBC6.2×109/L,N0.50,胸透未見異常。首先應(yīng)該問的病史是:(單選題)
47 . 4歲患兒,反復(fù)發(fā)作咳嗽3個月,常于清晨發(fā)作,運動后加重,無發(fā)熱,曾用多種抗生素?zé)o效。外周血WBC6.2×109/L,N0.50,胸透未見異常。為確定診斷首選的檢查是:(單選題)
48 . 4歲患兒,反復(fù)發(fā)作咳嗽3個月,常于清晨發(fā)作,運動后加重,無發(fā)熱,曾用多種抗生素?zé)o效。外周血WBC6.2×109/L,N0.50,胸透未見異常。如果此患兒用沙丁胺醇后咳嗽發(fā)作緩解,則最可能的診斷是:(單選題)
49 . 8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影,伴肺氣腫。對診斷最有價值的實驗室檢查應(yīng)是:(單選題)
50 . 8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影,伴肺氣腫。臨床診斷考慮為:(單選題)
51 . 8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影,伴肺氣腫。按可能的病原體選擇藥物:(單選題)
52 . 8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點片狀陰影,伴肺氣腫。按病理分類,本病屬于:(單選題)
53 . 女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影?;純簯?yīng)進一步做何檢查?(單選題)
54 . 女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為:(單選題)
55 . 女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。下一步治療方案應(yīng)選擇:(單選題)
56 . 女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。用藥時間(單選題)
57 . 患兒5歲半、男。從l歲至5歲類似喘息發(fā)作4,次,肺功能明顯降低,舒張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息加重,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。此時可能為:(單選題)
58 . 患兒5歲半、男。從l歲至5歲類似喘息發(fā)作4,次,肺功能明顯降低,舒張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息加重,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài),不適當(dāng)?shù)闹委熓牵?單選題)
59 . 女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點青霉素療效差。查體;T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBCl9.0×109/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例診斷考慮為:(單選題)
60 . 女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點青霉素療效差。查體;T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBCl9.0×109/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為:(單選題)
61 . 女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點青霉素療效差。查體;T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBCl9.0×109/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病敏感抗生素為:(單選題)
62 . 女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點青霉素療效差。查體;T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2厘米。血常規(guī):WBCl9.0×109/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病抗生素療程:(單選題)