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臨床醫(yī)學(xué) > 兒科學(xué) > 心血管系統(tǒng)疾病
心血管系統(tǒng)疾病
1 . 房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是哪一種?(單選題)
2 . 關(guān)于心臟胚胎發(fā)育,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(單選題)
3 . 與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為哪一種?(單選題)
4 . 房間隔缺損分流量較大時(shí),胸骨左緣下方第4—5肋間舒張?jiān)缙陔s音是因?yàn)槟囊豁?xiàng)?(單選題)
5 . 下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)?(單選題)
6 . 先天性心血管畸形主要發(fā)生在胚胎發(fā)育哪個(gè)階段?(單選題)
7 . 胎兒血液循環(huán)中,血氧飽和度最高的部位是:(單選題)
8 . 下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征?(單選題)
9 . 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是:(單選題)
10 . 法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是:(單選題)
11 . 房間隔缺損的特征性體征是:(單選題)
12 . 下列哪點(diǎn)不是嬰兒期大型室間隔缺損的臨床主要特點(diǎn)?(單選題)
13 . 典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現(xiàn)為:(單選題)
14 . 右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)改變?(單選題)
15 . 左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負(fù)荷增加的是:(單選題)
16 . 根據(jù)室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變,可以增大的心腔是:(單選題)
17 . 關(guān)于室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,哪項(xiàng)是正確的?(單選題)
18 . 室間隔缺損的患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,最常見(jiàn)的原因?yàn)?(單選題)
19 . 大型室間隔缺損出現(xiàn)青紫時(shí),后期肺血管的改變是(單選題)
20 . 室間隔缺損分流量較大時(shí),在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因?yàn)?(單選題)
21 . 下列先心病中最可能自然閉合的是:(單選題)
22 . 患兒,4歲,自幼青紫,胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱,股動(dòng)脈血氧飽和度86%。心電圖示右心室肥大,X線胸片示心臟呈“靴形”,兩側(cè)肺野透亮度增加,可見(jiàn)網(wǎng)狀血管影。最可能的診斷是:(單選題)
23 . 患兒5歲,曾患肺炎2~3次,劇烈活動(dòng)后有氣促。體檢:心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)較彌散,無(wú)震顫。胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn),固定分裂,胸部透視示肺門(mén)舞蹈,右心房、右心室增大。心電圖:電軸右偏,V1呈rSR′、R′V115mm,PⅡ2.5mm。其可能的診斷是:(單選題)
24 . 患兒4歲,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次,易感乏力,活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二心音較亢進(jìn),心尖部聞及短促舒張期雜音。心電圖:左右心室合并肥大。胸部X線片:兩肺充血,左、右心室均大,以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小,最可能診斷為:(單選題)
25 . 男孩,1歲,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時(shí)易感冒,曾患肺炎三次,無(wú)發(fā)紺,活動(dòng)后氣促。體檢:血壓80/50mmHg,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,稍瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,P2亢進(jìn),無(wú)周?chē)荏w征。心電圖示左、右心室肥大。診斷考慮是:(單選題)
26 . 患兒11個(gè)月,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽,氣促煩躁不安。體檢:呼吸58次/分,口唇青紫,兩肺細(xì)濕啰音。于胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到收縮期雜音Ⅲ~Ⅳ級(jí),并觸到收縮期震顫。肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn),肝右肋下4cm。雙足背輕度浮腫。考慮診斷為:(單選題)
27 . 3歲小兒,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3、4肋間聞及m一Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn)。X線左右室大,診斷可能是:(單選題)
28 . 男孩10歲,胸骨左緣2肋間聽(tīng)到Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音固定分裂;X線胸片位顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯,應(yīng)診斷為:(單選題)
29 . 男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,心尖聞及較短Ⅱ級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。最可能的診斷為:(單選題)
30 . 男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,心尖聞及較短Ⅱ級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。X線胸片可能顯示:(單選題)
31 . 男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,心尖聞及較短Ⅱ級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。下列哪一種情況與該病例符合?(單選題)
32 . l歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無(wú)發(fā)紺,無(wú)肺炎病史。診斷考慮:(單選題)
33 . 6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為:(單選題)
34 . 6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是:(單選題)
35 . 6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒在胸骨左緣下方聽(tīng)到舒張期雜音,提示:(單選題)
36 . 13歲女孩,10歲前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門(mén)診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第二心音固定分裂,肺動(dòng)脈瓣第二心音稍增強(qiáng)。此例患兒最可能是哪種先心病?(單選題)
37 . 13歲女孩,10歲前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門(mén)診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第二心音固定分裂,肺動(dòng)脈瓣第二心音稍增強(qiáng)。上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種?(單選題)
38 . 13歲女孩,10歲前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門(mén)診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第二心音固定分裂,肺動(dòng)脈瓣第二心音稍增強(qiáng)。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動(dòng)力學(xué)變化是下列哪一種?(單選題)
39 . 患兒5歲,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無(wú)發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。最可能的診斷為:(單選題)
40 . 患兒5歲,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無(wú)發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的血流動(dòng)力學(xué)改變主要為:(單選題)
41 . 患兒5歲,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無(wú)發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的治療:(單選題)
42 . 患兒2歲,體重9kg,生后6個(gè)月出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴型”,兩肺清晰透亮。最可能的診斷為:(單選題)
43 . 患兒2歲,體重9kg,生后6個(gè)月出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音單一響亮。X線胸片示心影呈“靴型”,兩肺清晰透亮。確診的無(wú)創(chuàng)性方法是:(單選題)