1 . 引起熱性驚厥的最常見疾病是：(單選題)
2 . 當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種情況時，要注意復(fù)雜性熱性驚厥的可能性？(單選題)
3 . 與成年人相比，驚厥在小兒時期有其年齡特征，但以下哪一條并非小兒的特點?(單選題)
4 . 癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理，錯誤的是：(單選題)
5 . 引起小兒化膿性腦膜炎最常見的三種致病菌是:(單選題)
6 . 小兒化膿性腦膜炎最常見的早期并發(fā)癥是:(單選題)
7 . 小兒化膿性腦膜炎若經(jīng)合理正規(guī)抗生素治療48小時后仍不見病情好轉(zhuǎn)，首先應(yīng)想到:(單選題)
8 . 年齡3個月以下嬰兒患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問題是:(單選題)
9 . 嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是:(單選題)
10 . 與一般病毒性腦炎相比，感染后腦炎的突出病理學(xué)特征是:(單選題)
11 . 小兒顱內(nèi)感染性疾病急性期腦脊液白細(xì)胞計數(shù)可能正常的最常見是:(單選題)
12 . 與化膿性腦膜炎相比較，病毒性腦炎(或腦膜腦炎)患兒腦脊液生物化學(xué)定量分析中的最重要差異在于:(單選題)
13 . 由單純皰疹病毒引起的病毒性腦炎，其病變往往集中在:(單選題)
14 . 假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒，dystrophin缺失主要引起了哪個部位的病理生理學(xué)變化?(單選題)
15 . 假肥大型肌營養(yǎng)不良的遺傳方式是:(單選題)
16 . 多種實驗室檢查可以用于診斷假肥大型肌營養(yǎng)不良，最系統(tǒng)的檢查順序是:(單選題)
17 . 盡管其作用機制不明確，皮質(zhì)激素是假肥大型肌營養(yǎng)不良為數(shù)很少的治療方法之一。皮質(zhì)激素治療后，以下哪項的危險性增高？(單選題)
18 . 假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒母親，其分子生物學(xué)結(jié)果陰性，也無此疾患的家族史，再生假肥大型肌營養(yǎng)不良患者的可能性約為：(單選題)
19 . 化膿性腦膜炎患兒，經(jīng)治療仍高熱不退，今日反復(fù)驚厥不止，呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高，此時應(yīng)立即給予下列處理，但除外：(單選題)
20 . 男孩，2歲半，自l歲后每遇發(fā)熱38℃以上，即出現(xiàn)全身強直—陣攣樣癇性發(fā)作，先后已有類似發(fā)作3次，每次持續(xù)20~30分鐘。發(fā)作后嗜睡半小時余，清醒后恢復(fù)正常活動。體格檢查無異常，患兒最可能的診斷應(yīng)是：(單選題)
21 . 女孩，3歲。自l歲半后每遇發(fā)熱38℃以上，即出現(xiàn)左半側(cè)強直樣癇性發(fā)作，先后已有類似發(fā)作3次，每次持續(xù)5～10分鐘，發(fā)作后左側(cè)肢體短暫乏力，約半小時恢復(fù)正常。體格檢查無異常，患兒最可能的診斷是：(單選題)
22 . 4歲男孩，家居農(nóng)村，8月15日突發(fā)高熱，次日高熱仍不退，伴反復(fù)全身強直—陣攣性發(fā)作4次，不吐不瀉，昏睡不醒，即送醫(yī)院搶救。人院體檢：淺昏迷，呼吸規(guī)則，BP90/60mmHg，頸軟無阻抗，雙側(cè)Babinski征陽性，該患兒最可能的診斷是：(單選題)
23 . 男孩，6個月。因發(fā)熱3天，反復(fù)驚厥3次人院。既往無驚厥史。人院查體：體溫38.7℃C，嗜睡，醒后煩躁易激惹，心率120次/分，心肺檢查無異，腹軟，前囟較飽滿，為明確診斷，最重要的檢查是：(單選題)
24 . 女嬰，4個月。兩天內(nèi)反復(fù)雙目凝視伴四肢強直5～6，次人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽，但無明顯發(fā)熱。病后吃奶減少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂養(yǎng)。檢查：體溫36.7℃，神萎，多睡，前囟稍飽滿，顱縫無分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性。為及早明確診斷，對該患兒最重要的檢查應(yīng)是：(單選題)
25 . 女嬰，8個月。因發(fā)熱、嘔吐14天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天人院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀，前囟飽滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。人院后以頭孢曲松750mg/d，分3次靜脈滴注，48小時后意識障礙有改善，但依然高熱不退和驚厥發(fā)作，該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能原因是：(單選題)
26 . 男孩，5歲。突發(fā)高熱伴頭痛嘔吐2天，于3月20住院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀，臀部見少許瘀點、瘀斑。頸部抵抗，Kernig征陽性，Babinski征陰性。CSF白細(xì)胞計數(shù)650×106/L，分葉核86％，蛋白1.1g/L，糖2．2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用的抗生素應(yīng)是：(單選題)
27 . 男孩，5歲，因低熱2天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作3次人院。病前健康，無既往驚厥史。入院體檢合作，神志清楚，無異常神經(jīng)征。CSF壓力250mmH2O，常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后對癥治療，病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查，EEG已明顯改善。最可能的診斷是：(單選題)
28 . 男孩，5歲，因低熱2天，反復(fù)驚厥發(fā)作3次，伴右側(cè)肢體癱瘓半天入院。病前健康，無既往驚厥史。體檢：患兒神清，但精神萎靡。右側(cè)肢體肌力Ⅲ級，左側(cè)V級。右側(cè)肌張力較高，Babinski征(+)，左側(cè)(-)。CSF壓力250mmH2O，常規(guī)生化檢查正常。EEG示左側(cè)半球為主彌漫性異常慢波。入院后對癥治療，病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查，EEGU明顯改善。最可能的診斷是：(單選題)
29 . 男孩，5歲，因高熱1周，伴精神情緒異常人院。起病后出現(xiàn)躁狂、幻覺以及定向力障礙。精神癥狀日益加重，但無驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無異常。CSF白細(xì)胞計數(shù)30×106/L，分類中單核占90％，蛋白定量0.05g/L，糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號。最可能的診斷應(yīng)是：(單選題)
30 . 男孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀，頸有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF壓力450nanH2O，常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識障礙加重，呼吸不規(guī)則，時有呼吸暫停，雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并：(單選題)
31 . 6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20～30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲不振，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。該患兒的痛性發(fā)作形式屬于：(單選題)
32 . 6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20～30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲不振，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。應(yīng)首先考慮的診斷為：(單選題)
33 . 6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20～30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲不振，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。對本例診斷最有價值的實驗室檢查應(yīng)是：(單選題)
34 . 6個月女嬰，2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20～30余次，發(fā)作往往成串，病后精神較差，食欲不振，運動發(fā)育也有倒退，不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。推測該患兒病后出現(xiàn)精神運動發(fā)育倒退的原因是：(單選題)
35 . 1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥在被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療l周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離、雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室、第三、四腦室擴大?；純寒?dāng)前最可能的診斷應(yīng)是：(單選題)
36 . 1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥在被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療l周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離、雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室、第三、四腦室擴大。造成本病例側(cè)腦室擴大的主要原因是：(單選題)
37 . 1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥在被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療l周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離、雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室、第三、四腦室擴大。造成此種嚴(yán)重結(jié)果的關(guān)鍵原因是：(單選題)
38 . 1歲嬰兒，病前生長發(fā)育正常。2月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥在被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療l周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來，時有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離、雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室、第三、四腦室擴大。該患兒靜脈注射的抗生素療程應(yīng)為：(單選題)
39 . 男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱l天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L，Pandy試驗陽性，蛋白定量0.08g/L。該例最可能的診斷是：(單選題)
40 . 男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱l天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L，Pandy試驗陽性，蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)改變是：(單選題)
41 . 男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱l天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L，Pandy試驗陽性，蛋白定量0.08g/L。引起該患兒腦癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機制是：(單選題)
42 . 男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱l天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L，Pandy試驗陽性，蛋白定量0.08g/L。觸發(fā)該患兒此次腦部疾病過程的最可能誘因是：(單選題)
43 . l歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若患兒一般情況良好，首先考慮的診斷應(yīng)是：(單選題)
44 . l歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若患兒的每次發(fā)作均呈驚厥持續(xù)狀態(tài)C>30分鐘)，但發(fā)作后神志狀態(tài)仍恢復(fù)至驚厥發(fā)作前，此時首先應(yīng)考慮的診斷是：(單選題)
45 . l歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。若該患兒人院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作，且意識障礙進(jìn)行性加重，36小時內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7℃-38.5℃，頸部阻力可疑，雙側(cè)Kernig征陰性，雙側(cè)Babinski征陽性，此時應(yīng)主要考慮的診斷是：(單選題)
46 . l歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ腫大，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。此時確立診斷最有影響的實驗室檢查是：(單選題)
47 . 女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6-40.5℃，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中，哪項不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)？(單選題)
48 . 女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6-40.5℃，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。對該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗中，下面哪一項最支持化膿性腦膜炎的診斷？(單選題)
49 . 女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6-40.5℃，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。人院后立即給予頭孢噻肟(cefotaxime)200rog/(kg?d)分3次靜脈滴注，體溫下降至37.9～38.7℃，反應(yīng)稍好，但依然神萎多睡，前囟飽滿，全身陣陣強直。治療3天后再作腰椎穿刺，腦脊液不再米湯樣，白細(xì)胞數(shù)降為150×106/L，Pandy試驗仍陽性，糖定量升達(dá)2.8mmol/L。為此，想到并發(fā)硬膜下積液可能性，在社區(qū)衛(wèi)生中心要確診該并發(fā)癥主要依賴？(單選題)
50 . 女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6-40.5℃，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。在確診并發(fā)硬膜下積液后，應(yīng)首先考慮對該患兒進(jìn)行以下治療？(單選題)
51 . 女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因：(單選題)
52 . 女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無水腫。緊急搶救的最重要措施應(yīng)是：(單選題)
53 . 女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無水腫。經(jīng)搶救，瞳孔不等大消失，神志轉(zhuǎn)清醒，生命體征穩(wěn)定。為弄清其原發(fā)病，最應(yīng)該作的實驗檢查應(yīng)是：(單選題)
54 . 女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無水腫。CSF檢查報告：CSF壓力350mmH2O，常規(guī)生化檢查正常。最可能的原發(fā)疾病是：(單選題)