1 . 原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的感染部位：(單選題)
2 . 全部免疫活性細(xì)胞均來(lái)源于：(單選題)
3 . 嬰兒體內(nèi)的母體IgG降至最低點(diǎn)的時(shí)間為出生后(單選題)
4 . 能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是：(單選題)
5 . 最常見(jiàn)的免疫缺陷病是：(單選題)
6 . 兒童HIV感染最主要的傳播途徑是：(單選題)
7 . 風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌(單選題)
8 . 風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡是：(單選題)
9 . 影響急性風(fēng)濕熱發(fā)病的最重要因素是：(單選題)
10 . 以下哪個(gè)器官在急性風(fēng)濕熱時(shí)最少受累及？(單選題)
11 . 風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是：(單選題)
12 . 風(fēng)濕性心臟炎一般發(fā)生于風(fēng)濕熱起病的是：(單選題)
13 . 下列疾病中血清lgA明顯增高的疾病是：(單選題)
14 . 以下哪種疾病最容易發(fā)生腎臟疾患的臨床表現(xiàn)？(單選題)
15 . 作為過(guò)敏性紫癜的特殊治療藥物，糖皮質(zhì)激素的主要效應(yīng)是：(單選題)
16 . 下列哪一項(xiàng)不是川崎病的常見(jiàn)癥狀？(單選題)
17 . 川崎病急性期的最佳治療方案為：(單選題)
18 . 大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間和劑量是：(單選題)
19 . 阿司匹林在川崎病恢復(fù)期的用量是：(單選題)
20 . 川崎病的冠狀動(dòng)脈損害最常發(fā)生于起病的第(單選題)
21 . 大約有多少川崎病患者對(duì)大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療效果不好？(單選題)
22 . 川崎病的復(fù)發(fā)率為：(單選題)
23 . 未經(jīng)有效治療的川崎病患兒冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率為：(單選題)
24 . 以下哪項(xiàng)不是川崎病的臨床表現(xiàn)？(單選題)
25 . 8個(gè)月女孩因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢：一般情況好，心、肺無(wú)異常，肝、脾不大。WBC7.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35；血清IgGl2g/L。IgMl.8g/L，IgA<0.05g/L，抗核抗體(-)。該病可能的診斷為：(單選題)
26 . 2歲8月女孩，從l歲起反復(fù)呼吸道感染，每年7次。體檢：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)好，無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7×109/L，N0.6，L0.4，Hb110g/L，IgA0.48/L，IgG11.5g/L，IgM0.8g/L，CD4+、CD8+和CD3+細(xì)胞百分?jǐn)?shù)正常?？煽紤]為：(單選題)
27 . 7歲男孩，高熱4天，達(dá)40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫痛，累及左腕和右膝。查體：咽紅，無(wú)膿性分泌物；心、肺(-)，腹軟。右膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限，拒絕觸摸。WBC13×109/L，N0.82，ASO1200U，C-反應(yīng)蛋白強(qiáng)陽(yáng)性。首先要考慮的診斷是：(單選題)
28 . 男，14歲，7年前確診為風(fēng)濕性心臟炎，未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，急性發(fā)作10次，確診為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病。1周前無(wú)明顯誘因，突發(fā)充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是：(單選題)
29 . 7歲女孩，低熱1周，伴雙踝部疼痛和陣性腹痛，發(fā)病前2周患猩紅熱。查體：心、肺正常，踝關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯紅、腫、熱、痛，但活動(dòng)稍受限。考慮為急性風(fēng)濕熱早期表現(xiàn)，此時(shí)重點(diǎn)的臨床觀察是：(單選題)
30 . 女，6歲，皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹、高出皮面、壓之不褪色，可見(jiàn)風(fēng)團(tuán)，余無(wú)異常。血清IgA3.6g/L。初步考慮為：(單選題)
31 . 女，7歲，右下腹劇烈疼痛3天，伴嘔吐，為食物。體檢全腹輕壓痛，似有肌緊張。外周血WBCl3×109/L，N0.92，擬為急性闌尾炎，行剖腹探查，未見(jiàn)明確病灶。手術(shù)后第4天，雙下肢出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹，壓不褪色，腹部檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)考慮：(單選題)
32 . 5歲男孩，高熱7天，皮膚黏膜損害3天人院。體檢：熱病容，反應(yīng)良好。結(jié)膜充血，唇和口腔黏膜發(fā)紅、干裂。右頸淋巴結(jié)1個(gè)2cm×1.5cm。全身紅色斑丘疹，手足微腫脹。心、肺無(wú)異常，肝、脾不大。WBC18×109/L，血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是：(單選題)
33 . 患兒女，l歲3個(gè)月，不明原因持續(xù)發(fā)熱超過(guò)1個(gè)月伴反復(fù)皮疹，近期發(fā)現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)紅腫?；純簾撕缶襁M(jìn)食狀況良好。人院后觀察患兒充血性皮疹，發(fā)熱時(shí)皮疹明顯、熱退后皮疹消失。查體：心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。血WBC15.2×109/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培養(yǎng)(-)。首先考慮診斷(單選題)
34 . 2歲男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月，兩次肺炎住院治療。L周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕噦音，心無(wú)異常，未見(jiàn)扁桃體，淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見(jiàn)胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT陽(yáng)性細(xì)胞97％；血清Ig<200mg/L，IgM>100mg/L，IgA<50mg/L。首先考慮的診斷是：(單選題)
35 . 2歲男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月，兩次肺炎住院治療。L周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕噦音，心無(wú)異常，未見(jiàn)扁桃體，淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見(jiàn)胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT陽(yáng)性細(xì)胞97％；血清Ig<200mg/L，IgM>100mg/L，IgA<50mg/L。該病的基因突變位點(diǎn)是：(單選題)
36 . 該病最有效的治療是：(單選題)
37 . 7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉(zhuǎn)，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱。未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫。應(yīng)考慮為：(單選題)
38 . 7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉(zhuǎn)，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱。未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫。為進(jìn)一步明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行(單選題)
39 . 7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉(zhuǎn)，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱。未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫。該例的藥物治療是(單選題)
40 . 6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無(wú)異常。尿蛋白(十)，RBC(±)。初步診斷為：(單選題)
41 . 6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無(wú)異常。尿蛋白(十)，RBC(±)。為進(jìn)一步協(xié)助診斷，可進(jìn)行(單選題)
42 . 6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無(wú)異常。尿蛋白(十)，RBC(±)。在病情緩解后，還應(yīng)反復(fù)檢查(單選題)
43 . 6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面為多，高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外，余無(wú)異常。尿蛋白(十)，RBC(±)。病程1個(gè)月時(shí)尿常規(guī)：RBC(+)，蛋白(+)，應(yīng)考慮(單選題)
44 . 2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天人院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患“麻疹”，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見(jiàn)柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。該病例最可能的診斷是：(單選題)
45 . 2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天人院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患“麻疹”，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見(jiàn)柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天人院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患“麻疹”，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見(jiàn)柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。為了解本病例的預(yù)后，應(yīng)檢測(cè)(單選題)
46 . 2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天人院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患“麻疹”，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見(jiàn)柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。最理想的治療方案是：(單選題)
47 . 2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天人院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患“麻疹”，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見(jiàn)柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。若你選擇的最佳治療方案無(wú)效，可選用：(單選題)
48 . 5個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3月，患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差，氣促，唇周發(fā)紺，口腔黏膜鵝口瘡，雙肺滿布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L該病例的診斷除肺炎外，尚應(yīng)考慮：(單選題)
49 . 5個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3月，患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差，氣促，唇周發(fā)紺，口腔黏膜鵝口瘡，雙肺滿布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是：(單選題)
50 . 5個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3月，患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差，氣促，唇周發(fā)紺，口腔黏膜鵝口瘡，雙肺滿布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L患兒呼吸急促加重，發(fā)熱39℃，多次血常規(guī)WBC(4～5)×109/L，N0.85～0.9，L0.11～0.15，首先選擇的下一步檢查是：(單選題)
51 . 5個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3月，患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差，氣促，唇周發(fā)紺，口腔黏膜鵝口瘡，雙肺滿布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L患兒4歲，突然高熱40℃，出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹，鞏膜黃染，腹瀉，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能異常，血培養(yǎng)(一)，大便常規(guī)WBC8～10個(gè)/高倍視野，RBC3～5個(gè)/高倍視野。15天前和7天前曾輸鮮血兩次，每次50ml。最可能發(fā)生的情況是：(單選題)
52 . 7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4El右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱，未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面浮腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕噦音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。該病兒可能存在：(單選題)
53 . 7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4El右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱，未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面浮腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕噦音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。治療方案為：(單選題)
54 . 7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4El右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱，未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面浮腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕噦音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。經(jīng)治療癥狀消失，用抗生素預(yù)防鏈球菌咽峽炎的最佳時(shí)間為：(單選題)
55 . 7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4El右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱，未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面浮腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕噦音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。3周前拔牙后發(fā)熱，呈不規(guī)則熱型，體檢：貧血貌、皮膚見(jiàn)瘀斑，心界擴(kuò)大，心音低鈍，心率105次/分，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肝脾大。糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效。可能發(fā)生：(單選題)
56 . 7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前l(fā)周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹(一)，四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)。最可能的診斷為：(單選題)
57 . 7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前l(fā)周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹(一)，四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)。為了解疾病受累范圍，最需要進(jìn)行的輔助檢查是：(單選題)
58 . 7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前l(fā)周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹(一)，四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)?；純和蝗魂囆愿雇?，腹瀉4次，大便帶呈果醬色，大便常規(guī)：黏液(++)，RBC(+++)。隨即未再腹瀉，但仍陣性腹絞痛。體檢：痛苦面容，左下腹可捫及2cm×5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并：(單選題)
59 . 7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前l(fā)周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹(一)，四肢關(guān)節(jié)伸面可見(jiàn)高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)。該例除外科治療外，最佳的內(nèi)科處理是：(單選題)