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2010年西醫(yī)綜合真題
1 . 下列關(guān)于體液的敘述,正確的是(單選題)
2 . 需要依靠細(xì)胞內(nèi)cAMP來完成跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的膜受體是(單選題)
3 . 外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是(單選題)
4 . 發(fā)生巨幼紅細(xì)泡貧血的原因是(單選題)
5 . 肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙和出血現(xiàn)象,其重要原因是(單選題)
6 . 下列關(guān)于竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動去極化機(jī)制的敘述,錯誤的是(單選題)
7 . 由下蹲位突然起立時發(fā)生暈厥的主要原因是(單選題)
8 . 影響氣道阻力的主要因素是(單選題)
9 . 下列關(guān)于發(fā)紺的敘述,錯誤的是(單選題)
10 . 切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后,呼吸運動的改變是(單選題)
11 . 下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述,正確的是(單選題)
12 . 下列關(guān)于促胰液素生理作用的敘述,錯誤的是(單選題)
13 . 小腸上皮細(xì)胞頂端膜上可將寡肽轉(zhuǎn)運入細(xì)胞的轉(zhuǎn)運體是(單選題)
14 . 新生兒棕色脂肪組織具有代謝產(chǎn)熱功效的關(guān)鍵性生物分子是(單選題)
15 . 與血漿比較,原尿中無知含量明顯改變的是 (單選題)
16 . 腎小管和集合管上皮細(xì)胞分泌NH4+和NH3的主要生理意義是(單選題)
17 . 促進(jìn)血管升壓素合成和分泌的最重要因素是(單選題)
18 . 正常情況下,用手電筒燈光照射人左眼時出現(xiàn)的反射性反應(yīng)是(單選題)
19 . 脊髓灰質(zhì)炎患者病愈后常有肢體肌萎縮后遺癥,其重要原因是(單選題)
20 . 下列關(guān)于基底神經(jīng)節(jié)運動調(diào)節(jié)功能的敘述,錯誤的是(單選題)
21 . 甲狀腺激素在生理濃度范圍內(nèi)對物質(zhì)代謝的影響是(單選題)
22 . 轉(zhuǎn)導(dǎo)胰島素對靶細(xì)胞生物學(xué)作用的共同信號蛋白是(單選題)
23 . 通過允許作用保持血管平滑肌對兒茶酚胺敏感性的激素是(單選題)
24 . 妊娠后期孕婦血中雌激素和孕激素處于高水平的原因是(單選題)
25 . 下列選項中,屬于蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的是(單選題)
26 . 下列選項中,符合tRNA結(jié)構(gòu)特點的是(單選題)
27 . 酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移,這種作用稱為(單選題)
28 . 糖有氧氧化抑制糖酵解得作用稱為(單選題)
29 . 體內(nèi)膽固醇生物合成的限速酶是(單選題)
30 . CO抑制呼吸鏈的部位是 (單選題)
31 . 下列選項中,符合蛋白酶體降解蛋白質(zhì)特點的是 (單選題)
32 . 在鳥氨酸循環(huán)中,直接生成尿素的中間產(chǎn)物是(單選題)
33 . 從頭合成嘌呤的直接原料是(單選題)
34 . 造成鐮刀型細(xì)胞貧血的基因突變原因是(單選題)
35 . 真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是(單選題)
36 . 蛋白質(zhì)生物合成過程中,能在核蛋白體E位上發(fā)生的反應(yīng)是 (單選題)
37 . 組成性基因表達(dá)的正確含義是(單選題)
38 . 下列選項中,符合Ⅱ類限制性內(nèi)切核酸酶特點的是(單選題)
39 . 下列關(guān)于Ras蛋白特點的敘述,正確的是(單選題)
40 . 下列關(guān)于原癌基因的敘述,正確的是(單選題)
41 . 下列鈣化中,屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是(單選題)
42 . 下列小體中,與中間絲蛋白聚集有關(guān)的是(單選題)
43 . 腦貧血性梗死最常見的原因是(單選題)
44 . 異物肉芽腫中,最主要的炎癥細(xì)胞是(單選題)
45 . 呈浸潤性生長,但不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是(單選題)
46 . 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜病變特點是 (單選題)
47 . 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時,心瓣膜疣狀贅生物的主要成分是(單選題)
48 . 吸入性肺炎的病理學(xué)類型是 (單選題)
49 . 下列色素中,引起肝細(xì)胞羽毛狀壞死的是 (單選題)
50 . 與大腸癌發(fā)生密切相關(guān)的息肉是 (單選題)
51 . 下列非霍奇金淋巴瘤中,屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是 (單選題)
52 . 輕微病變性腎小球腎炎的特征性病變是 (單選題)
53 . 膀胱最常見的惡性腫瘤是 (單選題)
54 . 最容易發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌的子宮內(nèi)膜病變是(單選題)
55 . 腸結(jié)核的潰瘍特點是 (單選題)
56 . 下列甲狀腺癌中,出現(xiàn)砂粒體結(jié)構(gòu)的是(單選題)
57 . 因血管舒縮障礙所致暈厥的疾病是(單選題)
58 . 下列疾病中,叩診檢查可發(fā)現(xiàn)Kronig峽增寬的是(單選題)
59 . 患者出現(xiàn)劇烈陣發(fā)性腹痛,約數(shù)分鐘1次,無排氣。查體:腹部膨隆,壓痛(+),可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進(jìn)成金屬音調(diào)。最可能的診斷是(單選題)
60 . 預(yù)防非甾體抗炎藥所致消化性潰瘍的首選藥物是(單選題)
61 . 下列關(guān)于肝腎綜合癥臨床特點的敘述中,錯誤的是(單選題)
62 . 女性,32歲,反復(fù)發(fā)作腹瀉3年,伴便前腹痛,便后緩解,體重?zé)o變化。近3個月來由于變化工作不順利等原因,上述癥狀加重,每日大便5~6次,有黏液,無膿血,適用抗生素治療效果欠佳。最可能的診斷是(單選題)
63 . 女性,48歲,患擴(kuò)張性心肌病,6分鐘步行測試行走320米。該患者的心功能評級應(yīng)屬于(單選題)
64 . 下列關(guān)于治療高血壓常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑作用特點的敘述中,錯誤的是(單選題)
65 . 感染性心內(nèi)膜炎侵犯下列哪個瓣膜最容易并發(fā)心力衰竭?(單選題)
66 . 男性,67歲,COPD患者,多次住院治療,半年前出院時血氣分析:pH7.37,PaCO248mmHg,PaO265mmHg。3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呼吸困難加重。復(fù)查血氣分析示:Ph7.25,PaCO265 mmHg,PaO252 mmHg。該患者低氧血癥加重的最重要機(jī)制是 (單選題)
67 . 單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能很好地控制重癥社區(qū)獲得性肺炎的病原是 (單選題)
68 . 男性,45歲,突發(fā)胸痛、呼吸困那3小時,CTPA顯示右下肺動脈干及左下肺動脈分支處充盈缺損。查體:脈率105次/分,血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。左下肢輕度水腫。此時應(yīng)采取的主要治療措施是(單選題)
69 . 慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是(單選題)
70 . 男性,16歲,水腫伴尿量減少1周,3周前有“感冒”史。查體:血壓140/90mmGg;眼臉及雙下肢水腫,其余未見明顯異常。輔助檢查:血Hb120 g/L,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,ASO 1 :800。該患者最可能的腎臟病理改變是 (單選題)
71 . 下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是 (單選題)
72 . 女性,32歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大半個月,發(fā)熱1周,最高體溫38.30C。查體:右頸部和左腋下各觸及1個3.0cm×2.0cm的淋巴結(jié),其他不問淋巴結(jié)未見腫大,肝肋下剛觸及,脾肋下1cm。頸部淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤,骨髓檢查示:淋巴瘤細(xì)胞占12% 。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤臨床分期方案,該患者的分期屬于 (單選題)
73 . 女性,32歲,妊娠30周出現(xiàn)心悸、多汗、手顫。輔助檢查示:血FT3、FT4升高,TSH降低,診為Graves病。合理的治療方法是 (單選題)
74 . 女性,45歲,1周前查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9.2,mmolL,診為2型糖尿病,給予口服降糖藥治療?;颊唢嬍城芬?guī)律。家屬晨起時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)來急診。查體:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度較淺,血壓140/70mmHg,皮膚潮濕。一起患者昏迷最可能的原因是 (單選題)
75 . 女性,32歲,因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2周入院。輔助檢查示:血WBC 5.6×109/L,Hb96g/L ,PLt108×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞3.0%,尿蛋白(+)、RBC 5~7/HP。該患者確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列輔助檢查結(jié)果與其病情相符合的是(單選題)
76 . 混合結(jié)締組織病患者自身抗體陽性率最高的是(單選題)
77 . 下列治療休克的措施中,最重要的是(單選題)
78 . 患者誤輸異型血后無尿2天,無休克,此時最有效的治療是(單選題)
79 . 下列關(guān)于腹膜粘連的敘述中,錯誤的是 (單選題)
80 . 男性,75歲,總膽管結(jié)石行ERCP和EST取石術(shù)后3小時,出現(xiàn)上腹痛并惡心、嘔吐,劍突下壓痛。最可能的診斷是(單選題)
81 . 下列關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述中,正確的是(單選題)
82 . 肝炎后肝硬化患者,有黃疸和大量腹水,因大量嘔血入院。下列治療措施中,不宜采取的是(單選題)
83 . 女性,16歲,1個月前發(fā)現(xiàn)頸前有1個圓形腫物,近日腫物部位紅腫疼痛,6天前破潰,流出黃色黏液樣液體,傷口無愈合跡象。最可能的診斷是(單選題)
84 . 目前發(fā)病率最高的肺癌病例類型是(單選題)
85 . 麻醉中發(fā)現(xiàn)CO2蓄積,如排出速度過快,最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(單選題)
86 . 下列選項中 ,最能提示化膿性腹膜炎病情加重的臨床指標(biāo)是(單選題)
87 . 男性,57歲,胃竇部潰瘍直徑1.5cm,內(nèi)科治療8周無效。應(yīng)采取的手術(shù)方式是(單選題)
88 . 手部開放性損傷后,早期清創(chuàng)縫合不應(yīng)超過的時間是(單選題)
89 . 男性,20歲,有肋骨干骨折2個月,外固定已拆除。提示骨折已愈合的臨床表現(xiàn)是(單選題)
90 . 女性,72歲,因車禍來院。查體:右下肢外旋、短縮畸形,X線平片示:右股骨頸頭下型骨折,部分移位。既往有高血壓,服藥控制在130~140/80~90mmHg。最適宜的治療方法是(單選題)
91 . 該患者最可能的心臟器質(zhì)性疾病診斷是(單選題)
92 . 該患者聽診不可能出現(xiàn)的心音特點是(單選題)
93 . 對該患者最可能的診斷是(單選題)
94 . 為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是(單選題)
95 . 對該患者最基本的治療是(單選題)
96 . 對該患者最可能的診斷是(單選題)
97 . 為明確診斷,最有價值的檢查是(單選題)
98 . 下列關(guān)于該患者的急診處理措施中,錯誤的是(單選題)
99 . 該患者出現(xiàn)呼吸困難最可能的原因是(單選題)
100 . 該患者出現(xiàn)低氧血癥最主要的機(jī)制是(單選題)
101 . 針對該患者呼吸困難的原因,應(yīng)首選的治療措施是(單選題)
102 . 對該患者最可能的診斷是(單選題)
103 . 對該患者確診和治療最有意義的檢查是(單選題)
104 . 對該患者最主要的治療用藥是(單選題)
105 . 支持該患者診斷的臨床表現(xiàn)是(單選題)
106 . 該患者可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是(單選題)
107 . 對該患者應(yīng)首選的治療措施是(單選題)
108 . 為明確該患者是否出現(xiàn)糖尿病腎病,應(yīng)進(jìn)行的檢查是(單選題)
109 . 該患者不宜選用的降糖藥物是(單選題)
110 . 為延緩該患者糖尿病腎病的進(jìn)展,不宜采用的措施是(單選題)
111 . 對該患者最可能的診斷是(單選題)
112 . 對該患者的診斷和治療有價值的措施是(單選題)
113 . 此時最緊迫的急救措施是(單選題)
114 . 來院時,可首先排除的損傷是(單選題)
115 . 該患者可能出現(xiàn)的血常規(guī)化驗結(jié)果是(單選題)
116 . 對該患者最可能的診斷是(單選題)
117 . 經(jīng)輸液擴(kuò)容及應(yīng)用血管活性藥物后,病情無明顯好轉(zhuǎn),在手術(shù)前還應(yīng)采取的主要措施是(單選題)
118 . 該患者最可能受累的神經(jīng)根是(單選題)
119 . 患者搬重物后突發(fā)疼痛加重,伴大小便障礙,應(yīng)即刻進(jìn)行的檢查是(單選題)
120 . 若該診斷為椎間盤突出癥,最適宜的處理方法是(單選題)
121 . 當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞處于靜息電位時,電化學(xué)驅(qū)動力最小的離子是(單選題)
122 . 當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞處于靜息電位時,電化學(xué)驅(qū)動力最大的離子是(單選題)
123 . 在一次心動周期中,冠狀動脈血流量急劇降低的時相是(單選題)
124 . 在一次心動周期中,冠狀動脈血流量顯著增加的時相是(單選題)
125 . 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,α1腎上腺素能受體被阻斷后,可出現(xiàn)的生理功能改變是(單選題)
126 . 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,β1腎上腺素能受體被阻斷后,可出現(xiàn)的生理功能改變是(單選題)
127 . 肌肉組織中,糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是(單選題)
128 . 糖異生過程的關(guān)鍵酶是(單選題)
129 . 脂肪酸β-氧化途徑中,脂肪酸的活化形式是(單選題)
130 . 膽固醇合成的重要中間產(chǎn)物是(單選題)
131 . TFⅡD的結(jié)合位點是(單選題)
132 . 轉(zhuǎn)錄因子Sp1的結(jié)合位點是(單選題)
133 . 粘液潴留在癌細(xì)胞內(nèi)的腫瘤是(單選題)
134 . 由分化良好腺體構(gòu)成的惡性腫瘤是(單選題)
135 . 葡萄胎的主要病理變化是(單選題)
136 . 絨毛膜癌的主要病理變化是(單選題)
137 . 良性高血壓的基本病變是(單選題)
138 . 慢性排斥反應(yīng)的基本病變是(單選題)
139 . 治療肝性腦病時,可減少假神經(jīng)遞質(zhì)形成的藥物是(單選題)
140 . 治療肝性腦病時,可減少氨生成與吸收的藥物是(單選題)
141 . 女性,45歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年。近1個月來多次突發(fā)心悸,心電圖證實為心房顫動,儲蓄幾分鐘至幾小時不等,可自行恢復(fù)。應(yīng)診斷為(單選題)
142 . 男性,47歲,心悸3年。動態(tài)心電圖檢查示:快心室率心房顫動。曾服用胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律并維持。1個月前新房顫動再發(fā),改用電復(fù)律成功。應(yīng)診斷為(單選題)
143 . 對β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的病原中,主要機(jī)制為產(chǎn)生超光譜β內(nèi)酰胺酶的是(單選題)
144 . 對β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的病原中,主要機(jī)制為青霉素結(jié)合蛋白結(jié)構(gòu)改變的是(單選題)
145 . 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤時,常出現(xiàn)的乳頭溢液是(單選題)
146 . 正常月經(jīng)期時,常出現(xiàn)的乳頭溢液是(單選題)
147 . 高位單純性肛瘺的治療方法是(單選題)
148 . 地位單純性肛瘺的治療方法是(單選題)
149 . 肘管綜合癥損傷的神經(jīng)是(單選題)
150 . 腕管綜合癥損傷的神經(jīng)是(單選題)
151 . 下列選項中,可使骨骼肌松弛的途徑有(多選題)
152 . 父母中一方的血型為A型,另一方為B型,其子女的血型可為(多選題)
153 . 血管緊張素Ⅱ的縮血管作用機(jī)制有(多選題)
154 . 測定基礎(chǔ)代謝率的條件是(多選題)
155 . 耳蝸微音器電位的特點有(多選題)
156 . 特異性感覺投射系統(tǒng)的生理功能有(多選題)
157 . 下列關(guān)于DNA二級結(jié)構(gòu)模型的敘述,正確的有(多選題)
158 . 體內(nèi)鉻氨酸分解代謝的產(chǎn)物有(多選題)
159 . 能促進(jìn)蛋白質(zhì)多肽鏈折疊成天然構(gòu)象的蛋白質(zhì)有(多選題)
160 . DNA重組技術(shù)中,用來篩選重組體的方法有(多選題)
161 . 下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄因子Ⅱ(TFⅡ)的敘述,正確的有(多選題)
162 . 細(xì)胞癌基因的產(chǎn)物有(多選題)
163 . 慢性肺淤血的病理變化有(多選題)
164 . 下列選項中,屬于結(jié)核結(jié)節(jié)成分的有(多選題)
165 . 結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤的病理特點有(多選題)
166 . 下列乳腺癌中,屬于非侵潤性癌的有(多選題)
167 . 晚期艾滋病的淋巴結(jié)構(gòu)特征病變有(多選題)
168 . 傷寒病時,可出現(xiàn)傷寒肉芽腫的部位有(多選題)
169 . 下列關(guān)于急性中毒特殊解毒藥的應(yīng)用,正確的有(多選題)
170 . 穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病機(jī)制有(多選題)
171 . 間質(zhì)性肺病的典型肺功能檢查結(jié)果有(多選題)
172 . 下列關(guān)于急性腎小球腎炎臨床特點的敘述,正確的有(多選題)
173 . 可出現(xiàn)血管內(nèi)溶血的疾病有(多選題)
174 . 下列選項中,符合發(fā)生性醛固酮增多癥的診斷指標(biāo)有(多選題)
175 . 下列病情中,有助于診斷吸入性燒傷的有(多選題)
176 . 尿石癥與膽石癥的共同點有(多選題)
177 . 肝內(nèi)膽管解釋的特征有(多選題)
178 . 甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療前,藥物準(zhǔn)備的方法有(多選題)
179 . 下列腫瘤中,屬于骨組織的良性腫瘤有(多選題)
180 . 下列骨折中,治療需要達(dá)到解剖復(fù)位的有(多選題)